Лечение кариеса

Характер выбранной тактики лечения кариеса определяется степенью поражения твердых тканей зуба и глубиной кариозной полости. Очаговая деминерализация (кариес стадии пятна) не считается дефектом, так как кариозная полость еще не формируется. Но тем не менее требуется определенная терапия, которая поможет предотвратить переход в следующую стадию кариозного процесса. Белое или пигментированное кариозное пятно является очагом деминерализации эмали зуба. Но этот процесс обратим, если обеспечить поступление необходимых минералов (ионов кальция, фосфора, фтора и пр.). В настоящее время существует широкий выбор препаратов: 10% раствор глюконата кальция, 1-3% раствор ремодента, получаемого из природного сырья. Они используются для так называемой реминерализующей терапии. Ее суть заключается в аппликации реминерализующего раствора на поверхность зуба. Кроме того, возможно применение электрофореза этими же растворами. Всего требуется от 15 до 20 таких поцедур.

При наличии кариозной полости производится препарирование тканей с последующим пломбированием. Предварительно проводят местное обезболивание. Во время обработки кариозной полости бор-машиной основной задачей врача является иссечение всех тканей, пораженных кариесом. После механической обработки полость промывают, высушивают и пломбируют.

Пломбирование – это завершающий этап лечения кариеса и его осложнений, который ставит целью замещение утраченных тканей зуба пломбой. Если в результате обработки сформирована полость средней глубины (средний кариес), то необходимо поставить изолирующую подкладку. Известно, что почти все постоянные пломбировочные материалы способны оказывать раздражающее действие на пульпу зуба. Чтобы исключить это вредное влияние, врач использует подкладочный материал.

При наличии глубокой кариозной полости (глубокий кариес) препарирование неблагоприятно сказывается на пульпе. Кроме того, не исключается прямое влияние продуктов жизнедеятельности микроорганизмов. С целью оказания противовоспалительного действия на пульпу и стимуляции минерализации слоя дентина над пульпой накладываются препараты, содержащие гидроксид кальция. Далее накладывается изолирующия подкладка, после чего врач приступает непосредственно к пломбированию.